Dankon pro vizito de Nature.com.La retumila versio, kiun vi uzas, havas limigitan CSS-subtenon.Por la plej bona sperto, ni rekomendas, ke vi uzu ĝisdatigitan retumilon (aŭ malŝaltu Kongruo-Reĝimon en Internet Explorer).Intertempe, por certigi daŭran subtenon, ni redonos la retejon sen stiloj kaj JavaScript.
Osta kresko estas plej prononcita dum adoleskeco.Ĉi tiu studo celis pliklarigi la efikon de adoleska korpokonstruo kaj forto sur ostaj mineralaj densecaj signoj kaj osta metabolo por helpi plibonigi ostan kreskon dum adoleskeco kaj malhelpi estontan osteoporozon.De 2009 ĝis 2015, 277 adoleskantoj (125 knaboj kaj 152 knabinoj) aĝaj 10/11 kaj 14/15 partoprenis en la enketo.Mezuradoj inkluzivas taŭgecon/korpomasindekson (ekz., muskola proporcio, ktp.), tenan forton, ostan mineralan densecon (osteosonometria indekso, OSI), kaj markilojn de osta metabolo (osta alkala fosfatazo kaj tipo I-kolageno kruc-ligita N) .-fina peptido).Pozitiva korelacio inter korpa grandeco/tenoforto kaj OSI estis trovita en knabinoj en aĝo de 10/11 jaroj.En knaboj en aĝo de 14/15 jaroj, ĉiuj korpa grandeco/tenofortfaktoroj estis pozitive asociitaj kun OSI.Ŝanĝoj en korpaj muskolaj proporcioj estis pozitive korelaciitaj kun ŝanĝoj en OSI en ambaŭ seksoj.Alteco, korpa muskola proporcio kaj kroĉforto je 10/11 jaroj en ambaŭ seksoj estis signife asociitaj kun OSI (pozitivaj) kaj ostaj metabolaj markiloj (negativaj) je 14/15 jaroj.Adekvata fiziko post 10-11 jaroj de aĝo en knaboj kaj ĝis 10-11 jaroj de aĝo en knabinoj povas esti efika por pliigi pintan ostan mason.
Sana vivdaŭro estis proponita de la Monda Organizo pri Sano (OMS) en 2001 kiel la averaĝa tempodaŭro, kiam homo povas gvidi sanan vivstilon memstare en sia ĉiutaga vivo.En Japanio, la interspaco inter sana vivdaŭro kaj averaĝa vivdaŭro estas antaŭvidita superi 10 jarojn2.Tiel, la "Nacia Movado por Sana Promocio en la 21-a Jarcento (Sana Japanio 21)" estis kreita por pliigi sanan vivdaŭron3,4.Por atingi ĉi tion, necesas prokrasti la tempon de homoj por prizorgado.Movada sindromo, malforteco kaj osteoporozo5 estas la ĉefaj kialoj por serĉi medicinan prizorgon en Japanio.Krome, kontrolo de metabola sindromo, infana obezeco, malfortikeco kaj motora sindromo estas mezuro por malhelpi la bezonon de prizorgado6.
Kiel ni ĉiuj scias, regula modera ekzercado estas esenca por bona sano.Por ludi sportojn, la motora sistemo, kiu konsistas el ostoj, artikoj kaj muskoloj, devas esti sana.Kiel rezulto, la Japana Ortopedia Asocio difinis "Movidan Sindromon" en 2007 kiel "senmoveblecon pro muskoloskeletaj malordoj kaj [en kiu] ekzistas alta risko postuli longdaŭran prizorgon en la estonteco"7, kaj preventaj rimedoj estis studitaj. ekde tiam.tiam.Tamen, laŭ la Blanka Libro de 2021, maljuniĝo, frakturoj kaj muskoloskeletaj malordoj8 restas la plej oftaj kaŭzoj de prizorgaj bezonoj en Japanio, okupante kvaronon de ĉiuj prizorgaj bezonoj.
Precipe, fraktur-kaŭzanta osteoporozo estas raportita tuŝi 7.9% de viroj kaj 22.9% de virinoj pli ol 40 en Japanio9,10.Frua detekto kaj kuracado ŝajnas esti la plej grava maniero por malhelpi osteoporozon.Takso de osta minerala denseco (BMD) estas kritika por frua detekto kaj terapio.Duobla energia Rentgenfota sorbado (DXA) estis tradicie utiligita kiel indikilo por osta taksado en diversaj radiologiaj kategorioj.Tamen, frakturoj estis raportitaj okazi eĉ kun alta BMD, kaj en 2000 National Institutes of Health (NIH) 11 konsentkunveno rekomendis ostan maspliiĝon kiel kvanton de osta takso.Tamen, taksi ostan kvaliton restas malfacila.
Unu maniero por taksi BMD estas per ultrasono (kvanta ultrasono, QUS)12,13,14,15.Studoj ankaŭ montris, ke rezultoj de QUS kaj DXA estas korelaciitaj16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27.Tamen, QUS estas ne-invasiva, ne-radioaktiva, kaj povas esti uzata por ekzameni gravedajn virinojn kaj infanojn.Krome, ĝi havas klaran avantaĝon super DXA, nome ke ĝi estas forprenebla.
Osto estas prenita de osteoklastoj kaj formita de osteoblastoj.Osta denseco estas konservita se osta metabolo estas normala kaj ekzistas ekvilibro inter osta resorbado kaj osta formado.
Male, nenormala osta metabolo rezultigas malpliiĝon de BMD.Tial, por frua detekto de osteoporozo, markiloj de osta metabolo, kiuj estas sendependaj indikiloj asociitaj kun BMD, inkluzive de signoj de osta formado kaj osta resorbado, estas uzataj por taksi ostan metabolon en Japanio.La Fracture Intervention Trial (FIT) kun frakturpreventa finpunkto montris, ke BMD estas signo de osta formado prefere ol osta resorbado16,28.En ĉi tiu studo, markiloj de osta metabolo ankaŭ estis mezuritaj por objektive studi la dinamikon de osta metabolo.Ĉi tiuj inkluzivas signojn de osta formado (ost-speca alkala fosfatazo, BAP) kaj signoj de osta resorbado (kruc-ligita N-fina tipo I-kolagenpeptido, NTX).
Adoleskeco estas la aĝo de maksimuma kreskorapideco (PHVA), kiam osta kresko estas rapida kaj osta denseco pintoj (pinta osta maso, PBM) antaŭ proksimume 20 jaroj.
Unu maniero malhelpi osteoporozon estas pliigi PBM.Tamen, ĉar la detaloj de osta metabolo en adoleskantoj estas nekonataj, neniuj specifaj intervenoj povas esti proponitaj por pliigi BMD.
Tial ĉi tiu studo celis klarigi la efikon de korpa konsisto kaj fizika forto sur osta minerala denseco kaj skeletaj signoj dum adoleskeco, kiam osta kresko estas plej aktiva.
Ĉi tio estas kvarjara kohorta studo de la kvina grado de bazlernejo ĝis la tria grado de mezlernejo.
Partoprenantoj inkludis adoleskajn knabojn kaj knabinojn kiuj partoprenis la Iwaki Health Promotion Project Primary and Secondary Health Survey en la kvina grado de bazlernejo kaj la tria grado de mezlernejo.
Kvar elementaj kaj mezlernejoj estis elektitaj, situantaj en la Iwaki-distrikto de Hirosaki City en norda Japanio.La enketo estis farita en aŭtuno.
De 2009 ĝis 2011, konsentaj studentoj de 5-a grado (10/11 jaroj) kaj iliaj gepatroj estis intervjuitaj kaj mezuritaj.El la 395 subjektoj, 361 homoj partoprenis en la enketo, tio estas 91,4%.
De 2013 ĝis 2015, konsentaj trijaraj mezlernejaj studentoj (14/15 jaraĝaj) kaj iliaj gepatroj estis intervjuitaj kaj mezuritaj.El la 415 subjektoj, 380 homoj partoprenis en la enketo, tio estas 84,3%.
La 323 partoprenantoj inkludis individuojn kun historio de kardiovaskula malsano, diabeto, dislipidemio aŭ hipertensio, individuojn prenantajn medikamentojn, individuojn kun historio de frakturoj, individuojn kun historio de kalkaneaj frakturoj, kaj individuojn kun mankantaj valoroj en analizaĵoj.Ekskludita.Entute 277 adoleskantoj (125 knaboj kaj 152 knabinoj) estis inkluditaj en la analizo.
La enketaj komponantoj inkludis demandarojn, mezuradojn de osta denseco, sangajn provojn (signoj de osta metabolo) kaj mezuradojn pri taŭgeco.La enketo estis farita dum 1 tago de bazlernejo kaj 1-2 tagoj de mezlernejo.La esploro daŭris 5 tagojn.
Demandaro estis provizita anticipe por memplenigo.Partoprenantoj estis petitaj kompletigi demandarojn kun siaj gepatroj aŭ gardantoj, kaj la demandaroj estis kolektitaj en la tago de mezurado.Kvar spertuloj pri publika sano reviziis la respondojn kaj konsultis kun la infanoj aŭ iliaj gepatroj se ili havis demandojn.Demandaj eroj inkludis aĝon, sekson, anamnhistorion, aktualan anamnhistorion kaj medikamentan statuson.
Kiel parto de la fizika takso en la tago de la studo, mezuradoj de alteco kaj korpokonsisto estis prenitaj.
Korpokunmetaj mezuradoj inkludis korpan pezon, procenton de korpa graso (% graso), kaj procenton de korpomaso (% muskolo).Mezuradoj estis faritaj per korpa kompona analizilo bazita sur la bioimpedanca metodo (TBF-110; Tanita Corporation, Tokio).La aparato uzas multoblajn frekvencojn 5 kHz, 50 kHz, 250 kHz kaj 500 kHz kaj estis uzata en multaj plenkreskaj studoj29,30,31.La aparato estas desegnita por mezuri partoprenantojn kiuj estas almenaŭ 110 cm altaj kaj 6 jaroj aŭ pli aĝaj.
BMD estas la ĉefa komponanto de osta forto.BMD-takso estis farita de ECUS per osta ultrasona aparato (AOS-100NW; Aloka Co., Ltd., Tokio, Japanio).La mezura loko estis la kalkaneo, kiu estis taksita per la Osteo Sono-Assessment Index (OSI).Ĉi tiu aparato mezuras la rapidon de sono (SOS) kaj dissendan indicon (TI), kiuj tiam estas uzataj por kalkuli OSI.SOS estas uzata por mezuri kalkiĝon kaj ostan mineralan densecon34,35 kaj TI estas uzata por mezuri la malfortiĝon de larĝbenda ultrasono, indico de taksado de osta kvalito12,15.OSI estas kalkulita uzante la sekvan formulon:
Tiel reflektante la karakterizaĵojn de SOS kaj TI.Tial, OSI estas konsiderata kiel unu el la valoroj de la tutmonda indikilo en la taksado de akustika osto.
Por taksi muskolforton, ni uzis kroĉan forton, kiu supozeble reflektas tutkorpan muskolforton37,38.Ni sekvas la metodikon de la "Nova Testo pri Fizika Taŭgeco"39 de la Sporta Oficejo de la Ministerio pri Edukado, Kulturo, Sporto, Scienco kaj Teknologio.
Smedley kroĉa dinamometro (TKK 5401; Takei Scientific Instruments Co., Ltd., Niigata, Japanio).Ĝi estas uzata por mezuri kroĉforton kaj ĝustigi kroĉlarĝon tiel ke la proksimala interfalanga artiko de la ringfingro estas fleksita 90°.Dum mezurado, la pozicio de la membro staras kun etenditaj kruroj, la sago de la manmezurilo estas tenita turnita eksteren, la ŝultroj estas iomete movitaj al la flankoj, ne tuŝante la korpon.Partoprenantoj tiam estis petitaj kapti la dinamometron kun plena forto dum ili elspiris.Dum la mezurado, la partoprenantoj estis petitaj konservi la tenilon de la dinamometro senmove konservante la bazan pozon.Ĉiu mano estas mezurita dufoje, kaj la maldekstraj kaj dekstraj manoj estas mezuritaj alterne por akiri la plej bonan valoron.
Frumatene sur malplena stomako, sango estis kolektita de trigradaj mezlernejaj infanoj, kaj la sangokontrolo estis submetita al LSI Medience Co., Ltd. La firmao ankaŭ mezuris ostan formadon (BAP) kaj ostan mason uzante la CLEIA ( enzima imunokemilumineska analizo) metodo.por la resorba signo (NTX).
Mezuroj akiritaj en la kvina klaso de bazlernejo kaj la tria klaso de mezlernejo estis komparitaj per parigitaj t-testoj.
Por esplori eblajn konfuzajn faktorojn, korelacioj inter OSI por ĉiu klaso kaj alteco, korpa grasa procento, muskola procento kaj kroĉa forto estis validigitaj uzante partajn korelaciajn koeficientojn.Por triagradaj gimnazianoj, korelacioj inter OSI, BAP, kaj NTX estis konfirmitaj uzante partajn korelaciokoeficientojn.
Por esplori la efikon de ŝanĝoj en fiziko kaj forto de klaso kvin de bazlernejo ĝis klaso tri de mezlernejo sur OSI, ŝanĝoj en korpa grasa procento, muskola maso, kaj kroĉforto asociita kun ŝanĝoj en OSI estis ekzamenitaj.Uzu multoblan regresan analizon.En ĉi tiu analizo, la ŝanĝo en OSI estis utiligita kiel la celvariablo kaj la ŝanĝo en ĉiu elemento estis utiligita kiel la klariga variablo.
Loĝistika regresa analizo estis uzata por kalkuli probablojn kun 95% konfidencaj intervaloj por taksi la rilaton inter taŭgecaj parametroj en la kvina grado de bazlernejo kaj osta metabolo (OSI, BAP kaj NTX) en la tria grado de mezlernejo.
Alteco, korpa grasa procento, muskolprocento kaj tenoforto estis utiligitaj kiel indikiloj de taŭgeco/taŭgeco por elementaj kvinagradaj studentoj, ĉiu el kiuj kutimis kategoriigi studentojn en malaltajn, mezajn kaj altajn tertilajn grupojn.
SPSS 16.0J-programaro (SPSS Inc., Ĉikago, IL, Usono) estis uzata por statistika analizo kaj p-valoroj <0.05 estis konsideritaj statistike signifaj.
La celo de la studo, la rajto retiriĝi de la studo iam ajn, kaj datumtraktadpraktikoj (inkluzive de datuma privateco kaj datuma anonimigo) estis detale klarigitaj al ĉiuj partoprenantoj, kaj skriba konsento estis akirita de la partoprenantoj mem aŭ de iliaj gepatroj. ./ gardistoj.
La Iwaki Health Promotion Project Primary and Secondary School Health Study estis aprobita de la Hirosaki University Graduate School of Medicine Institutional Review Board (aprobnumero 2009-048, 2010-084, 2011-111, 2013-339, 2014-060 kaj 2015).-075).
Ĉi tiu studo estis registrita ĉe la Medicina Informo-Reto de Universitataj Hospitaloj (UMIN-CTR, https://www.umin.ac.jp; ekzamennomo: Iwaki Health Promotion Project medicina ekzameno; kaj UMIN-ekzamena ID: UMIN000040459).
Ĉe knaboj ĉiuj indikiloj signife pliiĝis, krom % graso, kaj ĉe knabinoj ĉiuj indikiloj signife pliiĝis.En la tria jaro de mezlernejo, la valoroj de la indekso de osta metabolo ĉe knaboj ankaŭ estis signife pli altaj ol ĉe knabinoj, kio indikis, ke la osta metabolo en knaboj dum ĉi tiu periodo estis pli aktiva ol ĉe knabinoj.
Por kvingradaj knabinoj, pozitiva korelacio estis trovita inter korpograndeco/tenoforto kaj OSI.Tamen, ĉi tiu tendenco ne estis observita ĉe knaboj.
En trigradaj knaboj, ĉiuj korpograndaj/tenaj fortfaktoroj estis pozitive korelaciitaj kun OSI kaj negative korelaciitaj kun NTX kaj /BAP.Kontraste, ĉi tiu tendenco estis malpli prononcita ĉe knabinoj.
Estis signifaj tendencoj en la probableco por pli alta OSI en studentoj de tria kaj kvina grado en la pinta alteco, grasa procento, muskola procento kaj kroĉa fortogrupoj.
Krome, pli alta alteco, korpa grasa procento, muskola procento kaj kroĉa forto en kvinaj gradoj viroj kaj virinoj emis signife malaltigi la probablon por BAP kaj NTX-poentoj en naŭa grado.
Reformado kaj resorbado de osto okazas dum la tuta vivo.Ĉi tiuj ostaj metabolaj agadoj estas reguligitaj de diversaj hormonoj40,41,42,43,44,45,46 kaj citokinoj.Ekzistas du pintoj en osta kresko: primara kresko antaŭ aĝo 5 kaj sekundara kresko dum adoleskeco.En la sekundara fazo de kresko, la kresko de la longa akso de la osto estas kompletigita, la epifiza linio fermiĝas, la trabekula osto fariĝas densa kaj BMD pliboniĝas.La partoprenantoj en ĉi tiu studo estis en periodo de evoluo de malĉefaj seksaj trajtoj, kiam la sekrecio de seksaj hormonoj estis aktiva kaj faktoroj influantaj ostan metabolon estis interplektitaj.Rauchenzauner et al.[47] raportis ke osta metabolo en adoleskeco estas tre varia laŭ aĝo kaj sekso, kaj ke kaj BAP kaj tartrat-rezistema fosfatazo, signo de osta resorbado, malpliiĝas post 15 jaroj de aĝo.Tamen, neniuj studoj estis faritaj por esplori ĉi tiujn faktorojn en japanaj adoleskantoj.Ekzistas ankaŭ tre limigitaj raportoj pri tendencoj en DXA-rilataj signoj kaj faktoroj de osta metabolo en japanaj adoleskantoj.Unu kialo de tio estas la malemo de gepatroj kaj prizorgantoj permesi enpenetrajn testojn sur siaj infanoj, kiel ekzemple sangokolekto kaj radiado, sen diagnozo aŭ terapio.
Por kvingradaj knabinoj, pozitiva korelacio estis trovita inter korpograndeco/tenoforto kaj OSI.Tamen, ĉi tiu tendenco ne estis observita ĉe knaboj.Ĉi tio indikas ke la evoluo de korpograndeco dum frua pubereco influas OSI en knabinoj.
Ĉiuj korpoformo-/tenofortaj faktoroj estis pozitive asociitaj kun OSI en trigradaj knaboj.En kontrasto, ĉi tiu tendenco estis malpli prononcita en knabinoj, kie nur ŝanĝoj en muskola procento kaj tena forto estis pozitive asociitaj kun OSI.Ŝanĝoj en korpaj muskolaj proporcioj estis pozitive korelaciitaj kun ŝanĝoj en OSI inter seksoj.Ĉi tiuj rezultoj sugestas, ke ĉe knaboj, pliiĝo en korpa grandeco/muskola forto de klasoj 5 ĝis 3 influas OSI.
Alteco, korpo-muskola proporcio kaj tenoforto en la kvina klaso de bazlernejo estis signife pozitive korelaciitaj kun la OSI-indekso kaj signife negative korelaciitaj kun mezuroj de osta metabolo en la tria grado de mezlernejo.Ĉi tiuj datumoj sugestas, ke la disvolviĝo de korpa grandeco (alteco kaj korpo-al-korpa rilatumo) kaj kroĉforto en frua adoleskeco influas OSI kaj ostan metabolon.
La dua aĝo de maksimuma kreskorapideco (PHVA) en la japana estis observita je 13 jaroj por knaboj kaj 11 jaroj por knabinoj, kun pli rapida kresko ĉe knaboj49.En la aĝo de 17 jaroj ĉe knaboj kaj 15 jaroj ĉe knabinoj, la epifiza linio komencas fermiĝi, kaj la BMD pliiĝas al la BMD.Konsiderante ĉi tiun fonon kaj la rezultojn de ĉi tiu studo, ni hipotezas, ke pliigi altecon, muskola maso kaj muskola forto en knabinoj ĝis kvina grado estas grava por pliigi BMD.
Antaŭaj studoj pri kreskantaj infanoj kaj adoleskantoj montris, ke signoj de osta resorbado kaj osta formado finfine pliiĝas50.Ĉi tio povas reflekti aktivan ostan metabolon.
La rilato inter osta metabolo kaj BMD estis la temo de multaj studoj en plenkreskuloj51,52.Kvankam iuj raportoj53, 54, 55, 56 montras iomete malsamajn tendencojn ĉe viroj, revizio de antaŭaj trovoj povas esti resumita jene: "Signoj de osta metabolo pliiĝas dum kresko, tiam malpliiĝas kaj restas senŝanĝaj ĝis la aĝo de 40 jaroj, maljunaĝo. ”.
En Japanio, BAP-referencaj valoroj estas 3.7-20.9 µg/L por sanaj viroj kaj 2.9-14.5 µg/L por sanaj antaŭmenopaŭzaj virinoj.Referencaj valoroj por NTX estas 9.5-17.7 nmol BCE/L por sanaj viroj kaj 7.5-16.5 nmol BCE/L por sanaj antaŭmenopaŭzaj virinoj.Kompare kun ĉi tiuj referencaj valoroj en nia studo, ambaŭ indikiloj pliboniĝis en triaj klasoj de malsupera mezlernejo, kio estis pli prononcita ĉe knaboj.Ĉi tio indikas la aktivecon de osta metabolo ĉe triaj klasoj, precipe knaboj.La kialo de la seksa diferenco povas esti, ke la knaboj de la 3-a klaso ankoraŭ estas en la kreskfazo kaj la epifiza linio ankoraŭ ne fermiĝis, dum ĉe knabinoj en ĉi tiu periodo la epifiza linio estas pli proksima al fermiĝo.Tio estas, knaboj en la tria klaso ankoraŭ evoluas kaj havas aktivan skeletan kreskon, dum knabinoj estas ĉe la fino de la skeleta kreskoperiodo kaj atingas la stadion de skeleta matureco.Tendencoj en ostaj metabolosignoj akiritaj en ĉi tiu studo egalrilatis al la aĝo de maksimuma kreskorapideco en la japana populacio.
Krome, la rezultoj de ĉi tiu studo montris, ke kvina-gradaj bazlernejaj studentoj kun forta fiziko kaj fizika forto havis pli junan aĝon ĉe la pinto de osta metabolo.
Tamen, limigo de ĉi tiu studo estas, ke la efiko de menstruo ne estis konsiderata.Ĉar osta metabolo estas influita de seksaj hormonoj, estontaj studoj devas esplori la efikon de menstruo.
Afiŝtempo: Sep-11-2022